Obrzezanie napletka ze względów medycznych: zalety i wady zabiegu. Stulejka. Metody leczenia: operacje, maści, metody tradycyjne. Okrągłe wycięcie napletka

Obrzezanie napletka u mężczyzn ma znaczenie zarówno higieniczne, jak i medyczne. Kwestia obrzezania wciąż budzi kontrowersje w kręgach medycznych. W nowoczesnych warunkach, gdzie łatwo jest przeprowadzić zabiegi higieniczne na penisie, taka operacja jest niewielka. Są jednak warunki, w których obrzezanie jest niezbędne.

Typowe przyczyny operacji, takiej jak obrzezanie, obejmują:

• Kulturalne i religijne. Przedstawiciele niektórych religii i narodowości traktują obrzezanie jako część swojej kultury. Operacja pełni tutaj funkcję rytuału przejścia. W tym przypadku sugeruje się, że po odprawie młody człowiek staje się częścią męskiej społeczności;
• Intymne zainteresowanie. Poddając się obrzezaniu, możesz radykalnie wydłużyć czas trwania kontaktów seksualnych;
• Względy higieniczne. Czasami taka procedura staje się jedynym sposobem na utrzymanie genitaliów w czystości. Klimat może być gorący, a warunki niewygodne do utrzymania procedur higienicznych. Musisz zostać obrzezany, aby pod napletkiem nie gromadziły się bakterie i wydzielina;
• Zadania lecznicze. Czasami penis nie był od początku uformowany prawidłowo. Takie wady rozwojowe można skorygować poprzez obrzezanie. Istnieją również choroby nabyte wymagające interwencji chirurgicznej - na przykład stulejka.

Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o obrzezaniu w celach medycznych. Lekarze zalecają wykonanie go w następujących przypadkach:

• Miąższ zbyt wąski;
• Trudności w otwieraniu głowy - stulejka;
• Powikłania stulejki, w których ciało zaczyna zakłócać krążenie krwi w ciałach jamistych;
• Całkowite połączenie śluzowej głowy ze skórą;
• Zbyt krótki napletek. W takim przypadku głowa może wręcz nie zostać zamknięta. Ten stan może również powodować trudności w życiu osobistym;
• Komórki nowotworowe w okolicy;
• Przedwczesny wytrysk;
• Choroby zapalne cewki moczowej.

Zalety i wady

Jako zabieg higieniczny, obrzezanie mężczyzn ma zalety i wady. Podejmując decyzję o obrzezaniu, czy nie, musisz wziąć pod uwagę je wszystkie. I nie zapominaj, że procedura jest nieodwracalna. Będziesz musiał żyć z wynikami operacji chirurgicznej.

Wśród zalet i wad obrzezania można zauważyć następujące punkty:

• Łatwiej jest myć i wykonywać inne czynności higieniczne na penisie. Brud nie gromadzi się w fałdach napletka;
• Zmniejsza się ryzyko zachorowania na choroby zakaźne. W tym kandydoza, opryszczka;
• Poddając się obrzezaniu całkowicie eliminujesz ryzyko stulejki;
• Wydłuża się czas trwania kontaktów intymnych. Wrażliwość maleje, co znacznie ułatwia kontrolowanie początku orgazmu;
• Wrażenia zmieniają się podczas orgazmu. Stań się trwalszy i silniejszy;
• Zmniejsza się ryzyko nowotworów złośliwych prącia i jego skóry;
• Głowa przestaje być wrażliwa na każdy dotyk. Co jest istotne w przypadku niektórych zaburzeń psychicznych i seksualnych.

Ponadto obrzezanie jest jedną z najlepszych metod zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową. Ich mikroskopijne patogeny w mniejszym stopniu gromadzą się na narządach płciowych i wchodzą w kontakt z błonami śluzowymi. Oczywiście nic nie zastąpi prezerwatyw.

Pomimo korzyści i bogatej historii zabiegu, po obrzezaniu zdarzają się również problemy i powikłania:

• Głowa staje się bardziej podatna na urazy. Chociaż ogólnie jego czułość maleje, gęstość nabłonka wzrasta;
• Operacja może nie przebiegać idealnie. Pojawią się blizny i pręgi lub rana przez jakiś czas stanie się zapalna i ropiejąca;
• Czasami czułość jest zbyt obniżona. W tej sytuacji osiągnięcie wytrysku podczas seksu staje się trudne;
• Ból może pojawić się podczas poruszania się podczas kontaktu intymnego.

Warto również pamiętać, że nawet obrzezanie nie eliminuje całkowicie infekcji i bakterii w okolicy narządów płciowych. Po obrzezaniu napletka nadal należy monitorować ich czystość, a także nie zapominać o bezpieczeństwie stosunku płciowego.

Rodzaje operacji stulejki

Aby poradzić sobie ze stulejką, należy wykonać całkowite lub niepełne obrzezanie. Jeśli skóra nie zostanie całkowicie usunięta, cewka moczowa stanie się wolna. Pozostała część penisa pokryta jest skórą. Ten rodzaj interwencji chirurgicznej jest wymagany w przypadku bardzo zaawansowanych przypadków stulejki. Na przykład, jeśli skóra całkowicie zlała się z błoną śluzową i konieczne jest pilne otwarcie cewki moczowej w celu oddania moczu.

Główne techniki chirurgiczne stulejki są następujące:

• Obrzezanie (to znaczy samo obrzezanie);
• Chirurgia plastyczna skóry prącia.

Obrzezanie jest jedną z najprostszych operacji chirurgicznych. Napletek usuwa się okrężnie, co odbywa się dość szybko i zwykle nie powoduje powikłań. Rehabilitacja po interwencji trwa zaledwie kilka dni, a sama operacja nie dłużej niż kwadrans. Ale pozytywne skutki zostaną na zawsze. Nie ma co bać się operacji. Obrzezanie napletka u dorosłych mężczyzn szybko ułatwi życie w przypadku przewlekłej stulejki.

Najczęstszym negatywnym skutkiem są ślady w postaci blizn na obwodzie penisa. Aby tego uniknąć, wynaleziono plastikową wersję obrzezania. W tej sytuacji specjalista chirurgii plastycznej jedynie lekko nacina skórę, która urosła aż do głowy. A potem, w istocie, tworzy z tego nowe ciało. Ta opcja jest odpowiednia, jeśli chcesz pozbyć się stulejki, ale nie potrzebujesz zarówno negatywnych, jak i pozytywnych konsekwencji pełnego obrzezania.

Proces obrzezania

Operację taką na dużą skalę przeprowadza się zwykle jedynie w krajach rozwijających się. Warunki tutaj nie zawsze odpowiadają idealnym warunkom sanitarnym. Dlatego powikłania rozwijają się stosunkowo często. Poza tym nawet w przypadku małych dzieci nie stosuje się znieczulenia, dlatego też obowiązek obrzezania noworodka jest często uważany przez Europejczyków za swego rodzaju barbarzyństwo. Jednak operacja w krajach wschodnich ma nie tylko wskazania kulturowe, ale także medyczne.

Specjalista szczypie lub chwyta go pęsetą. Jest odsunięta dalej niż głowa i odcięta – klasyczna wersja obrzezania.

Inną opcją jest wykonanie nacięcia wzdłuż linii głowy. Jest to metoda stosowana w przypadku stulejki. Wędzidełko nie jest dotknięte, ale skóra może zostać cofnięta lub nie. To określa, jaka część skóry prącia zostanie usunięta. Po takim zabiegu pozostaje blizna, a rehabilitacja jest dłuższa.

Metoda przekroju okrągłego jest obarczona traumatycznym uszkodzeniem penisa i wymaga pewnych umiejętności. Dlatego w judaizmie szczególną pozycję zajmuje lekarz specjalizujący się w obrzezaniu.

Oczywiście w nowoczesnych warunkach stosuje się znieczulenie. W przypadku przekroju kołowego - ogólnie. W przypadku chłopców i młodych mężczyzn do 14. roku życia zapewniane jest znieczulenie ogólne nawet w przypadku obrzezania klasycznego.

Jedna z innowacji współczesnej medycyny, chirurgia laserowa, znalazła zastosowanie w dziedzinie obrzezania. Użycie lasera gwarantuje, że blizny pozostaną minimalne. A także, co najważniejsze, laser eliminuje możliwość urazów głowy. Operacja staje się mniej traumatyczna, pacjent traci mniej krwi.

Koszt takiej interwencji w klinikach chirurgii plastycznej jest nieco wyższy. Można to jednak zrobić szybko, a rehabilitacja zajmuje znacznie mniej czasu.

Po zabiegu chirurgicznym, takim jak obrzezanie, możesz przez pewien czas odczuwać ból – nie będzie to trwało długo i wkrótce minie. Zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych przez trzy dni. Początkowo może pojawić się podrażnienie i obrzęk. Należy unikać kontaktu intymnego przez 4–6 tygodni. W tym okresie blizna całkowicie się zagoi, a tkanka zostanie przywrócona.

W przyszłości pacjent będzie musiał przyzwyczaić się do faktu, że nie ma napletka. Przez kilka miesięcy skóra głowy stanie się szorstka. W rezultacie doznania zmieniają się podczas kontaktów intymnych i masturbacji. Trudno z góry powiedzieć, czy taka zmiana będzie przyjemna – sądząc po opiniach, zależy to od preferencji konkretnego pacjenta.

Obrzezanie ma zarówno zalety, jak i wady – to od pacjenta zależy, czy taka interwencja jest dla niego odpowiednia. Jakiś czas temu obrzezanie stało się modne nawet wśród mężczyzn w Europie i Ameryce. Współcześni lekarze debatują, czy obrzezanie dorosłych jest konieczne i decyzja należy do Ciebie. Na przykład, jeśli masz stulejkę, częściowe obrzezanie może okazać się wygodniejszą opcją.

Obrzezanie napletka to operacja od dawna szeroko praktykowana wśród przedstawicieli wielu narodów: Żydów, Egipcjan, Palestyńczyków, plemion Afryki, Australii, Indian Ameryki Środkowej i Południowej i innych. Jeśli w starożytności był to raczej zwyczaj religijny lub inicjacja u mężczyzn, obecnie można go stosować nie tylko w tym charakterze, ale także w celu eliminowania braków anatomicznych.

Co to jest obrzezanie

Obrzezanie lub obrzezanie napletka to interwencja chirurgiczna polegająca na usunięciu napletka (napletka, worka napletkowego) na głowie prącia u mężczyzn.

Procedurę tę przeprowadza się z różnych powodów, a mianowicie:

• religijny(obecnie używany wśród muzułmanów i Żydów);
• społeczny(jako rytuał w obrębie grupy społecznej lub społeczności);
• medycznie x (w obecności wrodzonych lub nabytych zaburzeń budowy narządów płciowych);
• krajowy(aby potwierdzić stosunek do określonego ludu, kultury).

Obrzezanie napletka wykonuje się u mężczyzn w każdym wieku.

Plusy i minusy obrzezania

Główne argumenty wskazujące na pozytywne efekty po wycięciu chirurgicznym to:

• Eliminacja i zapobieganie procesom zakaźnym i zapalnym w drogach moczowych (zapalenie żołędzi, zapalenie balanoposthitis, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek). Tłumaczy się to prostszym technicznie przestrzeganiem zasad czystości i higieny, brakiem smegmy w porównaniu z nieobrzezanymi mężczyznami.
• Wyeliminuj trudności podczas oddawania moczu. Patologia występuje, gdy napletek zwisa nad otworem cewki moczowej.
• Zmniejszenie prawdopodobieństwa wystąpienia raka prącia (stwierdzono bezpośredni związek pomiędzy niskim poziomem ryzyka a wczesnym wiekiem pacjenta).
• Zmniejszenie ryzyka zakażenia wirusem HIV, wirusem brodawczaka ludzkiego, kiłą, opryszczką narządów płciowych i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
• Zwiększony czas trwania stosunku płciowego.

Wśród wad tej metody wyróżniają się następujące potencjalne powikłania:

• silny zespół bólowy;
• niebezpieczeństwo obfitego krwawienia;
• urazowe uszkodzenie żołędzi prącia i/lub kanału moczowego podczas zabiegu;
• deformacja penisa;
• zakaźne zapalenie rany pooperacyjnej z powodu nieprzestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki;
• późniejsze zaburzenia aktywności seksualnej (utrata wrażliwości prącia);
• powstawanie blizny przerosłej.

Obrzezanie ze względów medycznych

W niektórych przypadkach, najczęściej u dzieci, konieczne jest obrzezanie napletka w celu skorygowania różnych wrodzonych anomalii rozwojowych.

Ściśle medycznymi wskazaniami do zabiegu są:

• wrodzona stulejka patologiczna u chłopców (stan, w którym proces odsunięcia napletka i odsłonięcia głowy jest niemożliwy lub częściowo przebiega);
• nabyta stulejka z powodu urazu, długotrwałego działania roztworów antyseptycznych, wymuszonego odsłonięcia głowy;
• parafimoza – stan, w którym głowa prącia zostaje ściśnięta w wyniku ucisku przez zbyt wąski worek napletkowy;
• częste nawracające infekcje głowy i napletka;
• zaburzenia w oddawaniu moczu;
• przedwczesny wytrysk.

Zdaniem większości badaczy nie zaleca się wykonywania operacji u chłopca do 3. roku życia, gdyż funkcja worka napletkowego może się jeszcze zmienić. Ponadto z tego powodu zdecydowanie nie zaleca się operowania noworodków.

Zabieg wycięcia napletka nie jest wskazany w przypadku ostrych zmian zapalnych i owrzodzeń zewnętrznych narządów płciowych, procesów onkologicznych, niewyrównanych chorób przewlekłych, chorób krwi (hemofilia, idiopatyczna plamica małopłytkowa), zaburzeń psychicznych, przebytych zespołów drgawkowych (padaczka).

Wycięcie napletka i opieka pooperacyjna

W zależności od celu istnieje kilka rodzajów obrzezania. Podstawą separacji jest ilość tkanki, którą należy usunąć.

Minimalne obrzezanie

Ten rodzaj operacji polega na wycięciu jedynie niewielkiej części napletka. Jednocześnie zachowana zostaje podstawowa konstrukcja i jej funkcjonalność. Wizualnie penis jest praktycznie niezmieniony, a ślady operacji są niezawodnie ukryte w fałdach skórnych.

Minimalny rodzaj obrzezania jest wskazany w przypadku problemów zdrowotnych:

• nadmierny rozwój napletka;
• obecność zmian bliznowatych, zwężenie pierścienia napletka.

Wadą zabiegu jest możliwość odtworzenia pierścienia blizny.

Częściowe obrzezanie

W przypadku częściowego obrzezania napletek wycina się w nieco większej objętości niż w poprzedniej procedurze. Głowa pozostaje jednak częściowo zakryta, a zewnętrzny otwór cewki moczowej staje się otwarty. Jednakże fałd skóry wokół bruzdy wieńcowej ma nadal mniejszy obwód niż sama głowa.

Operacja służy również do korygowania wad anatomicznych i nie jest uznawana przez tradycje religijne.

Bezpłatne obrzezanie

W przypadku luźnego (nie ciasnego) obrzezania wycina się dwie trzecie napletka, pozostawiając całkowicie otwarty żołądź. Czasami, głównie przy małych rozmiarach penisa, może pozostać pokryty w obszarze bruzdy wieńcowej.

Ten typ jest najczęstszy i nadaje się do dowolnego celu, w tym religijnego, społecznego, higienicznego itp.

Niezwykle rzadki rodzaj operacji – obrzezanie ciasne – wykonywany jest wyłącznie na osobistą prośbę pacjenta lub w przypadku poważnych wad rozwojowych. Usuwa w całości zarówno wewnętrzną, jak i zewnętrzną warstwę napletka. Wadą tej metody jest nadmierne napięcie skóry prącia podczas erekcji, co jest źródłem nieprzyjemnych, a nawet bolesnych doznań. W rezultacie penis może wizualnie wydawać się mniejszy niż jest w rzeczywistości.

Przed którymkolwiek z powyższych zabiegów pacjent przechodzi standardowe badania krwi (ogólne, biochemiczne, wskaźniki krzepnięcia, wirusowe zapalenie wątroby, kiła, zakażenie wirusem HIV), moczu oraz badanie instrumentalne (fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej, elektrokardiogram). Wymagana jest konsultacja z terapeutą, urologiem i chirurgiem.

Wszystkie trzy rodzaje operacji przeprowadzane są w znieczuleniu miejscowym. Pole chirurgiczne leczy się roztworami antyseptycznymi. Jedynym bolesnym momentem podczas całej operacji jest wstrzyknięcie środka znieczulającego w podstawę prącia. Następnie wykonuje się okrągłe (okrągłe) nacięcie wokół głowy, izoluje się i wycina tkanki napletka. Krwawiące naczynia koagulują.

Podczas zabiegu chirurg musi liczyć się z koniecznością zachowania kilku milimetrów wewnętrznej części napletka, aby w przyszłości uniknąć nadmiernego napięcia skóry podczas erekcji. Według wskazań manipulacji towarzyszy chirurgia plastyczna wędzidełka prącia. Szwy wykonane są z trwałego, niewchłanialnego materiału. Rana pooperacyjna zostaje opatrzona sterylnym bandażem i dodatkowo przymocowana do ciała pacjenta. Cały zabieg trwa 30-40 minut.

W klinikach wyposażonych w nowoczesny sprzęt wysokiej jakości istnieje możliwość usunięcia worka napletkowego za pomocą lasera lub specjalnego noża elektrycznego. Wyróżniają się niskim urazem, szybszym gojeniem, dobrym efektem kosmetycznym i brakiem możliwości krwawienia.

Operację obrzezania napletka należy przeprowadzić wyłącznie za pełną zgodą pacjenta lub, w przypadku osoby niepełnoletniej, jego rodziców. Człowiek poddawany operacji musi być zaznajomiony ze wszystkimi niedociągnięciami i możliwymi konsekwencjami.

Opieka pooperacyjna

Chirurgiczne wycięcie napletka jest zabiegiem ambulatoryjnym i nie wymaga hospitalizacji. W dniu zabiegu pacjent wraca do domu. Następnego dnia zaleca się wizytę u lekarza w celu monitorowania prawidłowego gojenia oraz obecności/braku powikłań.

W dniach 7-10 zdejmowane są szwy na 15 minut. Manipulacja jest bezbolesna pod warunkiem zachowania odpowiednich zasad pielęgnacji i higieny.

• regularnie zmieniać opatrunek, przynajmniej raz dziennie;
• unikanie zabiegów termicznych, hipotermii, dużej aktywności fizycznej;
• tymczasowe odwołanie zajęć sportowych;
• odpoczynek seksualny przez 2-3 tygodnie (zapobieganie rozejściu się szwów);
• noszenie luźnej bielizny wykonanej z naturalnej tkaniny bawełnianej;
• w 3-4 dniu można ostrożnie myć penisa ciepłą wodą z mydłem;
• stosowanie maści zawierających leki przeciwbakteryjne lub przyspieszających regenerację ran zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jeśli mężczyznę dokucza silny ból, lekarz przepisuje leki przeciwbólowe (przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Jeżeli w okolicy rany pooperacyjnej pojawi się zaczerwienienie, obrzęk lub silny ból, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty ze względu na możliwość rozwoju powikłań infekcyjnych.

Oprócz infekcji, po zabiegu może wystąpić krwawienie, ból i wrażliwość dotykowa skóry prącia może zostać upośledzona, mogą pojawić się defekty zewnętrzne wymagające powtórnego zabiegu.

Nie ma ograniczeń wiekowych w przypadku operacji obrzezania. Decyzja taka może być podyktowana pobudkami osobistymi, jeśli ma ona związek z religią. Operacja usunięcia napletka wpływa zarówno na wygląd estetyczny, jak i zdrowie narządu płciowego. Otwarta główka prącia nie tworzy kieszeni pomiędzy napletkiem, a także nie gromadzi się w niej smegma, co stanowi dobre środowisko do rozwoju infekcji. Mężczyźni muszą regularnie wykonywać zabiegi higieny prącia (1-2 razy dziennie), odciągając napletek i zmywając smegmę wodą. Po operacji obrzezania opieka jest uproszczona. Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym i nie wymaga leczenia szpitalnego. Technika zabiegu nie jest trudna, a ryzyko powikłań minimalne.

Pokaż wszystko

Co to jest obrzezanie?

Obrzezanie polega na usunięciu fałdu skóry na głowie prącia u mężczyzn. Zabieg ten jest czasami wykonywany ze względów społecznych, aby uregulować seksualność. Żydzi i muzułmanie realizują racje religijne i narodowe. Manipulację tę przeprowadza się ze względów medycznych w celu zapobiegania chorobom i korygowania wad anatomicznych.



Po co to jest?

Głównym wskazaniem do zabiegu jest stulejka (zwężenie napletka), które uniemożliwia pełne odsłonięcie główki prącia. W tym stanie głowa nie jest dokładnie czyszczona podczas codziennych zabiegów higienicznych. Pomiędzy napletkiem a głową gromadzi się smegma, co prowadzi do procesu zapalnego (balanoposthitis). Jest to obarczone przerwaniem cewki moczowej i powstawaniem blizn na napletku. Stulejka jest zjawiskiem fizjologicznym i z wiekiem może zniknąć bez śladu. Jeśli nie ma zjawisk zapalnych, nie zaleca się operacji u dzieci poniżej trzeciego roku życia. U dorosłych chorych na stulejkę operację wykonuje się w trybie pilnym.

Kolejnym wskazaniem do obrzezania jest przedwczesny wytrysk, a ponieważ po obrzezaniu wrażliwość główki prącia zmniejsza się z powodu jej zagęszczenia, stosunek płciowy wydłuża się.

Obrzezanie napletka u mężczyzn przeprowadza się również w celach profilaktycznych. Zmniejsza to ryzyko zachorowania na raka układu rozrodczego, infekcje przenoszone drogą płciową i choroby dróg moczowych.



Rodzaje obrzezania

Głównym celem obrzezania jest zmniejszenie fałdu skórnego prącia. Istnieje wiele technik, o wyborze których decyduje wyłącznie lekarz:

• Minimalna technika obrzezania. Wykonywany w przypadku stulejki. Wycięcie wykonuje się oszczędnie. Napletek jest częściowo zachowany i nadal zakrywa żołądź. Po zabiegu może pojawić się powikłanie w postaci pierścienia bliznowatego. W miejscu zwężenia napletka tworzy się gęsta blizna. Występuje, gdy wystąpi infekcja.
• Technika częściowego obrzezania. Otwór cewki moczowej jest otwarty, cała pozostała powierzchnia penisa pokryta jest napletkiem.
• Bezpłatne obrzezanie. Dzięki tej technice głowa pozostaje otwarta. Fałd pozostały z napletka pozostaje tylko w pobliżu rowka koronowego. Kiedy temperatura się zmienia, głowica pozostaje otwarta.
• Umiarkowane obrzezanie. Jest to najczęstszy sposób. Głowica pozostaje otwarta przez cały czas (nawet w zimnej wodzie). Może występować fałd w bruździe wieńcowej, ale fałd na głowie prącia jest zawsze większy.
• Ciasna technika cięcia. Wykonywane na zlecenie pacjenta lub ze względów medycznych w celu chirurgicznej chirurgii plastycznej. Fałd skóry na penisie zostaje całkowicie usunięty. Podczas erekcji rozmiar penisa wizualnie wydaje się mniejszy, a skóra staje się bardziej napięta.



W zależności od zastosowania szwu okrężnego rozróżnia się obrzezanie wysokie i niskie. Zależy to od lokalizacji usuniętych zewnętrznych i wewnętrznych płatków napletka:

• W przypadku niskiego obrzezania zewnętrzny płat ciała jest całkowicie usuwany, a szew i wewnętrzny płat znajdują się blisko rowka czołowego.
• Przy wysokim cięciu liść wewnętrzny zostaje zachowany. Szew znajduje się na różnych poziomach w stosunku do bruzdy.



Przygotowanie do operacji

Jak każda inna operacja, obrzezanie wymaga dokładnego zbadania i oceny stanu pacjenta przed rozpoczęciem zabiegu. Interwencję chirurgiczną przeprowadza urolog. Dzień wcześniej musisz zdać listę testów:

• ogólna analiza krwi;
• ogólna analiza moczu;
• koagulogram;
• chemia krwi;
• test na kiłę;
• wirus AIDS;
• wirusowe zapalenie wątroby typu B i C;
• elektrokardiogram.

Zalecana jest także konsultacja z pediatrą lub terapeutą (dzieci i mężczyźni po pięćdziesiątym roku życia). Jeśli w jednym z badań zostaną wykryte nieprawidłowości, operację należy odłożyć, jeśli zostanie przeprowadzona zgodnie z planem. Przeprowadzenie operacji w domu jest trudne i niezwykle ryzykowne.

Etapy operacji

U mężczyzn ulga w bólu polega na znieczuleniu miejscowym podczas operacji. U dzieci preferowane jest znieczulenie ogólne lub na pilną prośbę pacjenta. Skórę prącia dezynfekuje się roztworami antyseptycznymi i wykonuje znieczulenie miejscowe. Na podstawę penisa zakłada się gumową opaskę uciskową i wstrzykuje roztwór znieczulający. Jedynym nieprzyjemnym uczuciem podczas zabiegu jest zastrzyk w skórę. Znieczulenie całkowicie blokuje wrażliwość na ból i stwarza spokojną atmosferę dla pacjenta i lekarza.



Na główce prącia wykonuje się okrągłe nacięcie i wycina się płatki napletka. Operację plastyczną wykonuje się na uzdzie. Następnie zakłada się szwy na całej długości nacięcia. Następnie operację uważa się za zakończoną. Na pole operacyjne nakłada się aseptyczny bandaż. Szwy należy zdjąć 8–10 dni po obrzezaniu. W tym czasie fuzja następuje całkowicie. Zabieg ten jest minimalnie bolesny i trwa około 20 minut.

Stosuje się operację okrężnego wycięcia napletka lub obrzezania, głównie w obecności takich wrodzonych wad rozwojowych jak stulejka, obecność łagodnych nowotworów prącia i chorób zapalnych prącia (przewlekłe zapalenie balanoposthitis). Stulejka jest częstą wadą rozwojową prącia. Wykonuje się operację okrężnego wycięcia napletka (obrzezania). w przypadku ciężkiej stulejki u dzieci, a także u dorosłych z historią parafimozy (uduszenie głowy prącia przez zwężony napletek). Zapalenie głowy i napletka (balanoposthitis) zwykle rozwija się jednocześnie. Przyczynami są zła higiena i stulejka (wrodzone zwężenie napletka uniemożliwiające uwolnienie głowy z worka napletkowego). Do choroby dochodzi na skutek narażenia na mikrobiologiczne produkty rozkładu smegmy (wydzieliny gruczołów znajdujących się w bruździe wieńcowej), gromadzącej się w worku napletkowym lub na skutek wydzieliny z cewki moczowej na skutek zapalenia cewki moczowej, zapalenia dróg moczowych lub cukrzycy. Ostre zapalenie balanoposthitis objawia się obrzękiem i zaczerwienieniem żołędzi prącia, swędzeniem i pieczeniem. Samo nieleczone zapalenie balanoposthitis może być powikłane stulejką i parafimozą, ponieważ w jej przewlekłym przebiegu na żołędzi prącia i napletku występują zmiany bliznowate, a pomiędzy nimi powstają zrosty. Wskazana jest operacja wycięcia napletka (obrzezania). w obecności zapalenia balanoposthitis, powikłanego lub powikłanego stulejką. Interwencja chirurgiczna, wycięcie lub okrężne wycięcie napletka zapobiega rozwojowi różnych nowotworów. W obecności chorób przednowotworowych prącia, takich jak brodawczaki niewirusowe (formacje w kształcie grzyba zlokalizowane w zamkniętym worku napletkowym i często złośliwe), rozrost i metaplazja warstwy brodawkowej skóry prącia, leukoplakia itp. , po obowiązkowej biopsji dotkniętego obszaru, potwierdzającej brak zwyrodnienia złośliwego, przeprowadza się leczenie chirurgiczne oszczędzające narząd. Nowotwór wycina się w obrębie zdrowej tkanki, operacją jest wycięcie napletka (obrzezanie).